在全民開始養(yǎng)生的年代
人人談癌色變
但其實(shí)
殺死中國人的頭號殺手不是癌癥
是心血管病
而心血管病死亡里
頭號致死因素是常見的高血壓
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征,,可伴有心,、腦,、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征,。流行病學(xué)調(diào)查顯示,,我國已有2.7億人群患有高血壓,,成為了威脅中國居民健康的主要慢性病之一,。
致死率高
但人群知曉率低
高血壓可謂是名副其實(shí)的“隱形殺手”了
更可怕的是它會引發(fā)
各種致命的高血壓并發(fā)癥
在“三高”,、吸煙、肥胖等因素的共同作用下
不可逆轉(zhuǎn)的損傷持續(xù)積累加重
影響全身血液供應(yīng)
逐漸造成器官組織結(jié)構(gòu)改變甚至危及生命
心臟是推動(dòng)全身血液循環(huán)的“血泵”,。一方面,,血壓升高,血管變細(xì),,阻力變大,,給心臟帶來了額外的工作負(fù)擔(dān)。心臟為了工作需要變得肥大,,出現(xiàn)左心室肥厚,;但隨著高血壓進(jìn)展,心臟最終仍然不堪重負(fù),,出現(xiàn)心力衰竭,,導(dǎo)致死亡,。
另一方面,高血壓促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,,冠狀動(dòng)脈變窄或阻塞,,造成心肌缺血、缺氧或壞死,,就是俗稱的冠心病,;心肌缺血也可引發(fā)心律失常。心律失常和急性心肌梗死發(fā)作可直接導(dǎo)致猝死,,也會引起和加速心力衰竭,,最終死亡。
臨床數(shù)據(jù)顯示,,收縮壓每升高10mmHg,,缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)升高31%。
高血壓同樣會損傷腦血管,。
如果腦血管突然破裂出血,,或者腦血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入,會使腦組織產(chǎn)生損傷,,導(dǎo)致腦梗死,,就是俗稱的“中風(fēng)”。
腦梗死引發(fā)的腦組織損傷可能是暫時(shí)的,,也可能是永久的,。根據(jù)腦組織損傷發(fā)生的部位不同,,患者的結(jié)局也不同:直接死亡,、肢體偏癱、失明,、失語,、失憶、讀寫困難,、吞咽困難,、行走障礙等,受腦部支配的一切功能都有可能發(fā)生障礙,,或者徹底喪失,。
高血壓患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)性是正常人的4到6倍。80%的腦梗死與高血壓有關(guān),,其致死率是50%~60%,,致殘率是75%。
腎臟是血液系統(tǒng)的過濾器,,通過調(diào)節(jié)排出身體的水量和物質(zhì),,可以起到調(diào)節(jié)血壓,、代謝有害物質(zhì)的作用。
腎臟內(nèi)部密集的小血管網(wǎng)很容易被高血壓損傷,,一旦腎功能下降,,腎臟調(diào)節(jié)血壓的功能受損,就會進(jìn)一步使血壓升高,,進(jìn)入惡性循環(huán),,最終發(fā)展為腎功能衰竭也就是尿毒癥,有害物質(zhì)和多余的液體在人體堆積,,不得不靠持續(xù)透析延續(xù)生命,,直至死亡。
妊娠高血壓嚴(yán)重影響母嬰健康,,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一,。
懷孕期間,因?yàn)槟赣H要負(fù)擔(dān)自身和胎兒兩者的血液供應(yīng),,因此孕期高血壓會對母親和胎兒都產(chǎn)生不良影響,。
對于胎兒,妊娠高血壓可導(dǎo)致胎盤血流不足,,胎兒吸收不到足夠的營養(yǎng)和氧氣,,因而出現(xiàn)早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及死亡,、胎兒宮內(nèi)生長遲緩,、死產(chǎn)、新生兒窒息死亡等情況,。
對于母親,,可引起胎盤早期剝離、心力衰竭,、凝血功能障礙,、腦出血、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等致命情況,。
孕婦高血壓病情越重,,對胎兒的不良影響越大。
此外,,高血壓還可引起鈣質(zhì)流失,,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨折,;或引起周圍血管病,,導(dǎo)致抽筋、跛行,、消化不良等,。
因?yàn)楦哐獕猴L(fēng)險(xiǎn)高損害大,,所以越早確診越早治療越好;但高血壓早期往往沒有明顯癥狀,,因此能盡早確診高血壓的唯一手段,,就是到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)人士進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的血壓測量,。
對于已經(jīng)確診的高血壓患者,,堅(jiān)持規(guī)律自測血壓也同樣重要,不能僅憑主觀癥狀和感受來判斷病情,。
高血壓病人的血管彈性差,,同樣的血壓變化,高血壓患者的血管比正常人更容易堵塞或破裂,,引起急性致命的不良心血管事件(比如腦梗死,、心肌梗死等)。
穩(wěn)定的血壓數(shù)值,,對于延長高血壓患者的壽命至關(guān)重要,。
隨著年紀(jì)的增長
血壓升高是正常現(xiàn)象
但實(shí)際上
高血壓的成因十分復(fù)雜
和遺傳,、飲食,、不健康的生活習(xí)慣等都有關(guān)系
那么應(yīng)該如何正確應(yīng)對高血壓呢?
高血壓患者應(yīng)在飲食和生活習(xí)慣上注意以下幾點(diǎn),。
應(yīng)遵循低鹽、低脂,、低熱量原則,,并注意飲食結(jié)構(gòu)合理搭配,多吃蔬菜水果,。
少吃腌制的肉類,、蔬菜,。少用高鈉的調(diào)料,,比如醬油、蠔油,、沙拉醬,、番茄醬、湯料包,;多用天然調(diào)味料,,如蔥、姜,、蒜,、胡椒,、檸檬等。
香煙中的尼古丁會讓中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮,,使心率加快,,促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使心跳更快,,收縮壓和舒張壓都會升高,。
大量數(shù)據(jù)表明,飲酒量與血壓水平呈正性線性相關(guān),。尤其是中年人,,更應(yīng)該適量飲酒,最好是戒酒,,因?yàn)轱嬀茖ι眢w毫無益處,。
早在1988年,美國高血壓聯(lián)合會議正式確立了運(yùn)動(dòng)療法為高血壓綜合治療的方法之一,。每周至少五天,,進(jìn)行30分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng),如步行,、慢跑,、打太極拳等,運(yùn)動(dòng)以中低強(qiáng)度為宜,。
但是,,重度高血壓患者或者有心衰等并發(fā)癥的人群,最好先控制病情,,不要著急運(yùn)動(dòng),。
肥胖是高血壓的危險(xiǎn)因素之一,研究發(fā)現(xiàn)超過正常體重25公斤的肥胖者,,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10mmHg),,舒張壓高0.93千帕(7mmHg)。
體重每減5公斤
血壓可下降10~20mmHg
工作,、生活中壓力比較大、精神比較緊張的情況下,,身體會分泌兒茶酚胺,,引起血管收縮,造成排血時(shí)阻力加大,,易引起血壓升高,。所以要學(xué)會自我緩解壓力。
高血壓病人應(yīng)該避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮,,避免發(fā)脾氣,,維持情緒穩(wěn)定,保持良好心情,。